![\"La](\"https:\/\/www.infobae.com\/resizer\/v2\/H7DJLVHESRBWRL7DVUGU3CALVU.jpg?auth=00e9367f67ae1c53fbd6b012a7dc1176ab0405ba442ce84f9096c72e496fbc95&smart=true&width=1200&height=675&quality=85\")
<\/picture>El Gobierno nacional<\/b> estableci\u00f3 recientemente cambios en el sistema de medicina prepaga<\/b>, lo que permite a las empresas actualizar sus cuotas de manera diferenciada seg\u00fan el tipo de plan. Adem\u00e1s, se puso fin a la intermediaci\u00f3n con ciertas obras sociales<\/b>, lo que gener\u00f3 modificaciones en la forma en que los afiliados abonan sus planes de salud.<\/p>\n
Uno de los puntos centrales es que el aumento en las cuotas impactar\u00e1 solo a los afiliados que contraten su cobertura en forma independiente<\/b>, sin derivar aportes del sistema de seguridad social. En cambio, quienes derivan aportes de manera directa a la prepaga<\/b> o aquellos que antes triangulaban a trav\u00e9s de una obra social no ver\u00e1n cambios en el monto final a pagar.<\/p>\n
El Decreto 102\/2025<\/b>, publicado en el Bolet\u00edn Oficial<\/b>, introdujo modificaciones en la normativa que regula las actualizaciones de las cuotas de los planes de salud. A partir de esta medida, las empresas de medicina prepaga<\/b> pueden establecer valores diferenciados seg\u00fan las caracter\u00edsticas de cada plan.<\/p>\n
Antes del cambio, las empresas deb\u00edan aplicar el mismo porcentaje de aumento a todos sus afiliados, sin importar el tipo de plan contratado. Fuentes del sector explicaron que este sistema generaba distorsiones<\/b>, ya que los planes m\u00e1s econ\u00f3micos terminaban subsidiando<\/b> a los m\u00e1s costosos.<\/p>\n
Con la nueva normativa, las empresas pueden definir ajustes espec\u00edficos seg\u00fan los costos de cada plan. Adem\u00e1s, la reglamentaci\u00f3n estableci\u00f3 que el valor de la cuota para los afiliados de mayor edad no podr\u00e1 superar el triple<\/b> del valor que pagan los usuarios m\u00e1s j\u00f3venes. Tambi\u00e9n determin\u00f3 que los planes de salud deben estar disponibles sin l\u00edmite de edad m\u00e1xima<\/b>, tanto para nuevos afiliados como para quienes ya estaban en el sistema.<\/p>\n
Otro punto clave del decreto es la obligatoriedad de las empresas de informar a los afiliados<\/b> sobre cualquier modificaci\u00f3n en el valor de las cuotas. Seg\u00fan la normativa, esta comunicaci\u00f3n debe realizarse dentro de los cinco d\u00edas posteriores<\/b> a la publicaci\u00f3n del \u00cdndice de Precios al Consumidor (IPC)<\/b> elaborado por el Indec<\/b>. Adem\u00e1s, los usuarios deben recibir la notificaci\u00f3n con una antelaci\u00f3n m\u00ednima de 30 d\u00edas<\/b> antes del vencimiento de la cuota.<\/p>\n
Paralelamente, el Gobierno nacional<\/b> puso fin a la intermediaci\u00f3n de ciertas obras sociales<\/b> en el sistema de medicina prepaga. La medida, oficializada a trav\u00e9s de la Resoluci\u00f3n 1\/2025<\/b> del Ministerio de Salud<\/b>, permiti\u00f3 que los afiliados env\u00eden el total de sus aportes<\/b> directamente a la empresa de medicina prepaga de su elecci\u00f3n.<\/p>\n Hasta la eliminaci\u00f3n de la triangulaci\u00f3n, los trabajadores que optaban por una prepaga deb\u00edan derivar parte de sus aportes a una obra social intermedia<\/b>, que luego transfer\u00eda el dinero a la empresa de medicina privada. Esta intermediaci\u00f3n implicaba que entre el 3% y el 10%<\/b> de los aportes quedaran retenidos en entidades que no brindaban servicios m\u00e9dicos.<\/p>\n Fuentes oficiales explicaron que esta intermediaci\u00f3n generaba una estructura de costos innecesaria<\/b>, con el fin de captar fondos sin ofrecer una contraprestaci\u00f3n. En total, el Gobierno estima que el sistema de triangulaci\u00f3n representaba un negocio de $180.000 millones mensuales<\/b>.<\/p>\n Con la eliminaci\u00f3n de la triangulaci\u00f3n, 1,4 millones de afiliados<\/b> dejaron de aportar a estas intermediarias y comenzaron a destinar el 100% de sus aportes a la prepaga de su elecci\u00f3n<\/b>. Como resultado, algunas empresas de medicina privada anunciaron que mantendr\u00e1n sin cambios<\/b> las cuotas de los afiliados que antes triangulaban a trav\u00e9s de una obra social.<\/p>\n Las principales empresas de medicina prepaga<\/b> enviaron notificaciones a sus afiliados informando sobre las actualizaciones de precios. Sin embargo, en algunos casos, aclararon que el monto final a pagar<\/b> no sufrir\u00e1 modificaciones.<\/p>\n Por ejemplo, OSDE<\/b> inform\u00f3 a sus clientes que aplicar\u00e1 un incremento del 1,95%<\/b> en la cuota de sus planes a partir del 1 de marzo de 2025<\/b>. En su comunicaci\u00f3n, especific\u00f3 que el valor base<\/b> del plan aumentar\u00e1, pero el monto final a pagar no tendr\u00e1 cambios<\/b> debido a la aplicaci\u00f3n de la Resoluci\u00f3n 1\/2025<\/b> del Ministerio de Salud<\/b>.<\/p>\n Seg\u00fan fuentes oficiales, otras empresas como Swiss Medical, Omint, Galeno y Medif\u00e9<\/b> tambi\u00e9n confirmaron que no aumentar\u00e1n<\/b> las cuotas de los afiliados que derivaban aportes a trav\u00e9s del sistema de triangulaci\u00f3n. Adem\u00e1s, algunas compa\u00f1\u00edas aplicaron reducciones<\/b> en ciertos planes, principalmente en los corporativos y en aquellos que recib\u00edan aportes desde las obras sociales. En estos casos, se registraron bajas de entre el 2 y el 3 por ciento<\/b>.<\/p>\n El impacto del ajuste en las cuotas<\/b> depender\u00e1 de c\u00f3mo cada afiliado acceda a su cobertura de salud.<\/p>\n El Gobierno nacional<\/b> considera que la eliminaci\u00f3n de la intermediaci\u00f3n permiti\u00f3 una mayor transparencia<\/b> en el sistema y promovi\u00f3 la libre competencia<\/b> entre las empresas de medicina prepaga. Como resultado, algunas compa\u00f1\u00edas mantuvieron sin cambios el valor de sus cuotas o aplicaron reducciones en determinados planes.<\/p>\n<\/div>\n![\"Con](\"https:\/\/www.infobae.com\/resizer\/v2\/WOIDGCKHKFCK7M4ZZ2OXLEAOC4.jpg?auth=2f17db938488e0c1402097dd596b4a3890b82c047b01a0e661246d62fdf906d9&smart=true&width=1200&height=675&quality=85\")
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