![\"En](\"https:\/\/www.infobae.com\/resizer\/v2\/WOIDGCKHKFCK7M4ZZ2OXLEAOC4.jpg?auth=2f17db938488e0c1402097dd596b4a3890b82c047b01a0e661246d62fdf906d9&smart=true&width=1200&height=675&quality=85\")
<\/picture>Luego de que este mes se concretara la eliminaci\u00f3n de la intermediaci\u00f3n entre obras sociales y empresas de medicina prepaga, lo que permiti\u00f3 que los aportes de los afiliados sean transferidos en su totalidad a las prestadoras, en el sector est\u00e1n terminando de definir un esquema de precios de sus cuotas. Se esperan bajas en los precios finales que pagan buena parte de los afiliados, al menos para los pr\u00f3ximos meses.<\/b><\/p>\n
Si bien es una cuesti\u00f3n dif\u00edcil de estandarizar, los casos deber\u00e1n ser analizados casi uno a uno y las empresas siguen trabajando en definir los nuevos esquemas. En promedio se cree que la baja ser\u00e1 de entre 2 y 3 por ciento para la mayor\u00eda. Luego, se busca que los ajustes acompa\u00f1en a la inflaci\u00f3n.<\/b><\/p>\n
El c\u00e1lculo, al que lleg\u00f3 Infobae <\/b>luego de hablar con algunas de las grandes empresas del sector, se da mientras las empresas definen c\u00f3mo comunicar\u00e1n sus nuevos valores. Tienen 5 d\u00edas para hacerlo despu\u00e9s de conocido el IPC de enero, que ayer public\u00f3 el Indec. En las \u00faltimas horas, adem\u00e1s, trascendi\u00f3 que el Gobierno publicar\u00e1 un decreto que las autoriza a aplicar aumentos diferentes a cada uno de sus planes.<\/p>\n
La reducci\u00f3n, aseguraron desde el sector privado, se da en orden a lo que esperaba en el Gobierno. Con la desregulaci\u00f3n, las autoridades buscan mejorar la transparencia en el sistema de salud y generar un impacto financiero positivo. Adem\u00e1s, claro, evitar que la suba tenga su correlato en la inflaci\u00f3n. Por eso, en el Ejecutivo esperaban que la medida bajara las cuotas para los afiliados. <\/p>\n
La baja ser\u00eda para la mayor\u00eda de los afiliados, pero no para todos. A grandes rasgos, los clientes de las prepagas se dividen en tres grupos:<\/p>\n
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- Los individuales, que pagan de manera voluntaria y de su bolsillo. En general, son aut\u00f3nomos y personas del segmento ABC1.<\/span><\/li>\n
- Los corporativos, a los que sus empleadores les pagan la cuota.<\/span><\/li>\n
- Los que utilizaban el r\u00e9gimen de triangulaci\u00f3n con las obras sociales con aportes como pago a cuenta.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n
Las resoluciones nuevas impactan en los dos \u00faltimos grupos, pero sobre todo en el tercero. Son 1,4 millones de afiliados <\/b>que dejaban parte de su aporte en una obra social que pasar\u00e1n a integrar la totalidad de ese dinero a la prepaga de su elecci\u00f3n (a menos que pidan expresamente seguir dejando parte de su dinero a una obra social). Seg\u00fan las autoridades, con ese sistema, las prepagas recibir\u00e1n cerca de $180.000 millones mensuales extras.<\/p>\n
Ese grupo y el de los corporativos podr\u00edan acceder a la reducci\u00f3n estimada para estos pr\u00f3ximos meses. Se estima que son entre el 60 y 70% del total de 6 millones de clientes <\/b>del sector.<\/p>\n
El resto de los afiliados, los aut\u00f3nomos, podr\u00edan tener una suba. Deber\u00eda ser por debajo de la inflaci\u00f3n de enero (2,2%) y la cifra la determinar\u00e1 cada empresa, seg\u00fan la relaci\u00f3n que tengan con esos clientes y los ingresos puntuales de estos en los per\u00edodos involucrados.<\/p>\n
Como se dijo, cada empresa tendr\u00e1 su esquema y los valores estimados son promedios. Podr\u00eda haber reducciones mayores: en algunos casos, estiman en las empresas, podr\u00edan llegar hasta el 7%, dependiendo los aportes del afiliado del mes anterior.<\/p>\n
En 2024, luego de la devaluaci\u00f3n, hubo fuertes cruces entre el sector y el Gobierno, que terminaron con un acuerdo que defini\u00f3 las subas para el a\u00f1o.<\/p>\n
\u201cPara nosotros, el impacto de dejar de triangular es bajo, como para cubrir costos y dejar de aumentar. El Gobierno pide bajas, pero ese impacto no es representativo: ser\u00e1 del 1,5% del total de la cuota. Es complicado hacer una baja masiva\u201d, explicaron desde una de las empresas del sector.<\/p>\n
El decreto que prepara el gobierno tendr\u00e1 cambios en la reglamentaci\u00f3n de las prepagas y busca evitar nuevos aumentos de precios. La norma permitir\u00e1 que las empresas de medicina privada puedan actualizar las cuotas de sus planes en forma diferenciada en lugar de aplicar un \u00fanico porcentaje para todos sus afiliados, tal como sucede en la actualidad.<\/p>\n
Se busca evitar asimetr\u00edas y que los afiliados de los planes m\u00e1s econ\u00f3micos no terminen subvencionando a los planes m\u00e1s caros. \u201cLos planes tienen pir\u00e1mides de costos bien diferentes, con lo que es necesario que ajusten de manera diferencial. Aplicar el mismo aumento porcentual a todos los afiliados<\/b>, tal como sucedi\u00f3 hasta ahora, es pr\u00e1cticamente un subsidio de la base de la pir\u00e1mide de afiliados a prepagas a los de la cumbre, los de mayor poder adquisitivo\u201d agregaron fuentes oficiales.<\/p>\n
Adem\u00e1s, el decreto incluye un cambio sustancial en el tratamiento de los afiliados de mayor edad. Se defini\u00f3 que los precios de las cuotas para los clientes de la franja etaria m\u00e1s alta no podr\u00e1n superar el triple de lo que pagan los afiliados j\u00f3venes por el mismo plan.<\/p>\n<\/div>\n
- Los corporativos, a los que sus empleadores les pagan la cuota.<\/span><\/li>\n