{"id":11266,"date":"2023-11-09T17:16:20","date_gmt":"2023-11-09T20:16:20","guid":{"rendered":"https:\/\/maxradio923.com\/index.php\/2023\/11\/09\/la-bicicleta-de-las-cirugias-que-se-posponen-por-falta-de-insumos-y-que-hace-la-gente-para-acelerarlas\/"},"modified":"2023-11-09T17:16:20","modified_gmt":"2023-11-09T20:16:20","slug":"la-bicicleta-de-las-cirugias-que-se-posponen-por-falta-de-insumos-y-que-hace-la-gente-para-acelerarlas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/maxradio923.com.ar\/index.php\/2023\/11\/09\/la-bicicleta-de-las-cirugias-que-se-posponen-por-falta-de-insumos-y-que-hace-la-gente-para-acelerarlas\/","title":{"rendered":"La bicicleta de las cirug\u00edas que se posponen por falta de insumos y qu\u00e9 hace la gente para acelerarlas"},"content":{"rendered":"<p>La bicicleta de las cirug\u00edas que se posponen por falta de insumos y qu\u00e9 hace la gente para acelerarlas <\/p>\n<p>\u201cAl final fuimos por las nuestras: pusimos 4.000 d\u00f3lares y la pr\u00f3tesis para la cirug\u00eda apareci\u00f3 enseguida. Dios sabe si la obra social nos devolver\u00e1 alg\u00fan peso\u201d. La nota podr\u00eda terminar ac\u00e1, con este duro y realista testimonio de un hombre del interior que buscaba traccionar la dos veces pospuesta cirug\u00eda de su esposa, pero resulta que este mismo delay para operarse lo vienen transitando unos 5.000 pacientes, estiman en la Defensor\u00eda de la Tercera Edad, culpa de las trabas a las importaciones.<\/p>\n<p>El foco en la salud, aun cuando en el sector calculan que sus necesidades solo representan el 2% de las importaciones totales de Argentina, no precisa mucha justificaci\u00f3n. Posponer una cirug\u00eda puede poner en riesgo la vida de un paciente. Si no, se le puede preguntar a Eugenio Semino, defensor de la Tercera Edad, que recepciona este tipo de denuncias \u201cya desde hace tiempo, pero en especial en el \u00faltimo a\u00f1o, y m\u00e1s a\u00fan, en el \u00faltimo mes y medio\u201d.<\/p>\n<p>Con la intenci\u00f3n de ampliar la informaci\u00f3n difundida este jueves por el periodista Jairo Straccia (<em>Radio con vos<\/em>), <strong>Clar\u00edn <\/strong>habl\u00f3con Semino para entender si los damnificados a la espera de concretar su intervenci\u00f3n quir\u00fargica son todos afiliados al Pami. Sin embargo, aclar\u00f3 que \u201ctambi\u00e9n son de obras sociales: gente joven que quiz\u00e1s precisa una reemplazo de cadera y la pr\u00f3tesis no se libera, o que requiere un estudio prequir\u00fargico -una videocolonoscop\u00eda, por ejemplo- para el que se precisan insumos puntuales que no aparecen\u201d.<\/p>\n<p>\u201cEs muy dif\u00edcil dar una cifra global de afectados\u201d, dijo Semino, pero lo intent\u00f3: \u201cEstimamos que son unos 5.000. Es<strong> un n\u00famero muy din\u00e1mico<\/strong> porque cuando se resuelve un caso, capaz aparecen tres nuevos. Sin embargo, es lo que estamos estimando en base a las denuncias que recibimos y por lo que nos dicen en las propias instituciones de salud\u201d.<\/p>\n<p>Igual que con los otros temas que hoy asfixian al sistema de salud (copagos ilegales, farmacias que se niegan a aplicar descuentos), las demoras en las cirug\u00edas recaen en los hombros de los pacientes de un modo directo, lineal y sin mediaci\u00f3n, con respecto a la crisis econ\u00f3mica actual. <\/p>\n<p>Esa crisis, en este caso, est\u00e1 encarnada en la falta de d\u00f3lares, cuesti\u00f3n que tiene a los importadores de insumos de salud (entre otros rubros) en vilo, dada la deuda que mantienen con sus proveedores en el exterior. &quot;Un lazo que se empieza a quebrar&quot;, se quejan.<\/p>\n<p>As\u00ed, no importa si uno le pregunta a, 1) un importador de insumos odontol\u00f3gicos que trae de Corea las piezas que no se fabrican en la Argentina (limas espec\u00edficas para tratamientos de conducto, resinas para caries, por ejemplo), 2) a un importador de pr\u00f3tesis de cadera que trae ese producto desde China, 3) a los propios pacientes que suplican que no les corran la fecha de la cirug\u00eda o, 4) al propio Semino&#8230; en todos los casos, la descripci\u00f3n ser\u00e1 la misma: a trav\u00e9s de una &quot;bicicleteada&quot;, <strong>la fecha de concreci\u00f3n de la operaci\u00f3n a realizar se pospone. Pero el que puede y decide pagar, avanza<\/strong>.<\/p>\n<h2>Cirug\u00edas reprogramadas<\/h2>\n<p>\u201cLo que nos dicen los pacientes es que tienen una fecha de cirug\u00eda, pero que en muchos casos se la van prorrogando y reprogramando, sin muchas explicaciones\u201d, cont\u00f3 Semino.<\/p>\n<p>Oscar Mendiz, director del Instituto de Cardiolog\u00eda y Cirug\u00eda Cardiovascular de la Fundaci\u00f3n Favaloro coincidi\u00f3 en ese cuadro: \u201cProblemas hay muchos. El m\u00e1s acuciante para nosotros ha sido la falta de l\u00edquido de contraste, por lo cual hemos reprogramado, en algunos casos, y tambi\u00e9n ha habido problemas de disponibilidad de algunas v\u00e1lvulas en medidas espec\u00edficas\u201d.<\/p>\n<p>Mart\u00edn Cisneros, m\u00e9dico especialista en Cardioangiolog\u00eda Intervencionista y presidente del Colegio Argentino de Cardioangi\u00f3logos Intervencionistas (CACI) sum\u00f3 su testimonio: \u201cLos problemas se ven principalmente en procedimientos estructurales, como <strong>implantes por v\u00eda percut\u00e1nea de v\u00e1lvulas a\u00f3rticas o endopr\u00f3tesis<\/strong> para aneurismas de aorta, entre otros, en donde la demora es mucha. A veces, de varios meses\u201d.<\/p>\n<p>Agreg\u00f3 que, \u201ccon respecto a angioplastias programadas -para el tratamiento de las obstrucciones coronarias o perif\u00e9ricas-, <strong>en la entrega de stents la demora es variable<\/strong>. Y tambi\u00e9n es variable en las distintas provincias, ya que tambi\u00e9n depende del stock que las empresas proveedoras dispongan\u201d.<\/p>\n<p>Finalmente se refiri\u00f3 a las consecuencias: &quot;El problema en la demora con los insumos cardiovasculares es el riesgo en el <strong>aumento de la mortalidad de los pacientes<\/strong>, no hay que olvidar que la principal causa de muerte en nuestro pa\u00eds y en el mundo es la cardiovascular&quot;.<\/p>\n<p>Ese \u201cpatear para adelante\u201d, como se dec\u00eda arriba, no es muy distinto del que se vive en un lugar mucho m\u00e1s b\u00e1sico de la larga cadena de atenci\u00f3n al paciente. Mientras hace unos meses los importadores sufr\u00edan trabas para conseguir autorizaciones de importaci\u00f3n de la AFIP (las famosas SIRA), el problema, lejos de resolverse, solo se corri\u00f3 de lugar.<\/p>\n<p>Aunque las autorizaciones ahora fluyan, varias fuentes remarcan que el Banco Central y la AFIP, de uno u otro modo, obstaculizan los procedimientos. Puntualmente, la posibilidad de concretar los pagos a los proveedores en el exterior, lo que genera desfasajes preocupantes para los importadores, quienes trabajan con plazos muy  precisos y anticipados, si quieren garantizar que la rueda comercial funcione. <\/p>\n<p>Y esto es para garantizar stock a nivel local, un tema crucial, ya que cuando hay poco o no hay garant\u00edas de que se podr\u00e1 reponer, la mercader\u00eda se retacea o se vende a precios muy elevados.<\/p>\n<p>Al nivel del paciente solo se puede decir que queda entrampado: \u201cLo que hicieron fue ofrecernos <strong>una pr\u00f3tesis de rodilla m\u00e1s barata<\/strong>, de peor calidad, cosa que rechazamos. Todo lleg\u00f3 a un punto en que decidimos que lo ten\u00edamos que hacer y empezamos a hacer los tr\u00e1mites directamente con el proveedor, aun cuando ya hab\u00edamos perdido la fecha de la cirug\u00eda en el sanatorio y se venc\u00edan los prequir\u00fargicos\u201d.<\/p>\n<p>\u00bfC\u00f3mo termin\u00f3 la historia? \u201cEntre tanta ida y vuelta, casi rog\u00e1ndole al proveedor, le dijimos: &#039;<em>Bueno, \u00bfpero qu\u00e9 problema tiene?<\/em>&#039; Y ah\u00ed dijo: &#039;<em>Es que estos productos son importados y se cotizan en d\u00f3lares<\/em>&#039;. Le dije que le \u00edbamos a pagar de ese modo. Fuimos por las nuestras y pusimos 4.000 d\u00f3lares por la pr\u00f3tesis. Desde ya, tuvimos que hacer todos los estudios otra vez y ponernos de nuevo en la cola para la cirug\u00eda\u201d.<\/p>\n<h2>La trabada rueda de las importaciones<\/h2>\n<p>Las fuentes del mundo de las importaciones cuentan lo mismo: la AFIP ahora autoriza r\u00e1pidamente la importaci\u00f3n y les da una<strong> fecha estimada para la operaci\u00f3n de cambio de divisas<\/strong>, esa instancia espec\u00edfica en que el Banco Central deber\u00e1 venderle d\u00f3lares al tipo de cambio oficial al proveedor, para que se pueda girar el dinero al proveedor correspondiente, que est\u00e1 en otro pa\u00eds.<\/p>\n<p>Sin embargo, cuando todo parece andar sobre ruedas, algo en<strong> ese proceso se interrumpe<\/strong>: o la fecha de la operaci\u00f3n desaparece del sistema o le llegan al usuario avisos de \u201cinconsistencias\u201d.<\/p>\n<p>Puntualmente, las inconsistencias 46 y 47 de la AFIP, que reportan fallas en la documentaci\u00f3n presentada. Una forma de demorar el tr\u00e1mite y patearlo para m\u00e1s adelante, coinciden las fuentes consultadas.<\/p>\n<p>Por cierto, una de ellas precis\u00f3 un dato interesante, y es que la deuda en d\u00f3lares de los importadores de insumos de salud (dato que representa los requerimientos de unas 200 empresas) ni siquiera es enorme. Unos <strong>140 millones de d\u00f3lares<\/strong>.<\/p>\n<p>Volviendo al nivel del paciente, a Semino le preocupan tres cosas. La primera es &quot;todo se complica a\u00fan m\u00e1s por la propia disfunci\u00f3n del sistema. &quot;A veces ten\u00e9s el insumo, pero entonces ya no ten\u00e9s al anestesista o un quir\u00f3fano libre. Ah\u00ed es cuando el paciente muchas veces se va a pique\u201d, agreg\u00f3.<\/p>\n<p>La segunda, que en este contexto, \u201cel recurso humano va bajando los brazos\u201d. La tercera: &quot;<strong>La nueva normalidad en Argentina es la crisis<\/strong>. Todos los d\u00edas caemos un escal\u00f3n y armamos una estrategia de vida conforme a esa nueva normalidad: no tener insumos, pagar adicionales o que no te hagan descuentos\u201d.<\/p>\n<p><em>PS<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La bicicleta de las cirug\u00edas que se posponen por falta de insumos y qu\u00e9 hace la gente para acelerarlas \u201cAl final fuimos por las nuestras: pusimos 4.000 d\u00f3lares y la pr\u00f3tesis para la cirug\u00eda apareci\u00f3 enseguida. Dios sabe si la obra social nos devolver\u00e1 alg\u00fan peso\u201d. La nota podr\u00eda terminar ac\u00e1, con este duro y realista testimonio de un hombre del interior que buscaba traccionar la dos veces pospuesta cirug\u00eda de su esposa, pero resulta que este mismo delay para operarse lo vienen transitando unos 5.000 pacientes, estiman en la Defensor\u00eda de la Tercera Edad, culpa de las trabas a las importaciones.<br \/>\nEl foco en la salud, aun cuando en el sector calculan que sus necesidades solo representan el 2% de las importaciones totales de Argentina, no precisa mucha justificaci\u00f3n. Posponer una cirug\u00eda puede poner en riesgo la vida de un paciente. 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